Nós profissionais da saúde sabemos da importância de uma ficha de anamnese do paciente completa. No entanto, na correria diária, muitas vezes, perdemos informações ou mesmo não conseguimos mantê-la completa e atualizada. Principalmente em clínicas, onde há uma grande circulação de pacientes e profissionais, essa tarefa é ainda mais árdua.
Por essa razão, clínicas de saúde têm optado por plataformas digitais, em que é possível manter a anamnese clínica dos pacientes atualizada e organizada de forma acessível, segura e de fácil manuseio. Tal solução permite um melhor controle em relação às informações de todos os clientes, além de ser mais prático e poupar tempo.
Se você está buscando uma solução como essa, continue a leitura deste artigo, em que trouxemos informações sobre o que deve constar na ficha de anamnese do paciente e como escolher uma boa plataforma de anamnese clínica. Boa leitura!
O que Deve Constar na Ficha de Anamnese do Paciente?
A ficha de anamnese é o momento de entrevistar o cliente, é o primeiro passo para criar uma relação profissional-paciente. Nesse momento, a intenção é conhecê-lo e deixá-lo confortável para apresentar seus problemas e histórico. Então, para produzir essa ficha, o profissional deve preencher os seguintes tópicos:
- identificação;
- queixa principal;
- histórico da doença atual e histórico médico;
- interrogatório sintomatológico;
- histórico familiar;
- hábitos de vida.
Para realizar uma boa anamnese do paciente, o profissional deve adotar uma postura empática, que facilite o relato do cliente. Após o relato, é possível começar a refletir sobre as informações apresentadas e interpretá-las, visando iniciar o processo de diagnóstico.
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Como são muitas etapas na anamnese do paciente e cada item é extenso, diversos fisioterapeutas e demais profissionais da saúde acabam por não mantê-la completa como deveriam. Por esse motivo, existem plataformas digitais que facilitam a anamnese do paciente. Confira a seguir como funcionam essas plataformas e como você pode se beneficiar delas.
Confira Como Funciona uma Plataforma de Anamnese Clínica
A premissa das plataformas de anamnese clínica, como a Efficlin, é facilitar o dia a dia do profissional de saúde, oferecendo um sistema limpo, acessível e intuitivo. Dessa maneira, você pode preencher todos os campos de informações, ao invés de anotar em uma folha e guardá-la no armário.
![Ficha de anamnese do paciente para fisioterapeutas](https://blog.efficlin.com.br/wp-content/uploads/2021/11/anamnese-do-paciente-na-fisioterapia-prontuario-eletronico-1024x728.png)
Com a ficha de avaliação própria para fisioterapeutas, o profissional tem oito etapas para completar a anamnese do paciente de forma fácil, apenas preenchendo os campos solicitados. Todas as etapas correspondem aos itens citados anteriormente (identificação, queixa principal, etc), de acordo com as normas da COFFITO.
![](https://blog.efficlin.com.br/wp-content/uploads/2021/11/prontuario-eletronico-escala-de-dor-do-paciente.png)
![](https://blog.efficlin.com.br/wp-content/uploads/2021/11/prontuario-eletronico-avaliacao-do-paciente.png)
Na ficha de anamnese do paciente disponível na Efficlin, além dos campos para preencher as informações, também há um modelo em que é possível indicar quais os locais da dor, intensidade, mobilidade e demais informações. Esse diferencial permite uma visão ainda mais completa da problemática enfrentada pelo paciente, facilitando o diagnóstico e auxiliando no acompanhamento do tratamento.
Assim, a plataforma de anamnese clínica garante que todas as informações estejam reunidas em um só local, facilitando o acesso e garantindo um maior controle sobre todos os pacientes do profissional ou os pacientes de toda a clínica. Tal solução resolve a dificuldade em manusear e controlar corretamente as fichas de avaliação e prontuários dos pacientes.
Se você quer um maior controle dos pacientes da sua clínica de forma fácil, ágil e intuitiva, a nossa plataforma é a melhor solução para você. Como foi pensada por fisioterapeutas, todas as suas funcionalidades estão voltadas para o dia a dia desse profissional da área da saúde, que tem pouco tempo para organizar seus materiais.
A Efficlin é o software que traz eficiência e assertividade para o seu dia a dia como profissional da área da saúde. Entre em contato agora mesmo e saiba mais sobre como transformar a gestão de seus atendimentos particulares e clínica.
![tela do sistema de gestão para clínicas de fisioterapia](https://blog.efficlin.com.br/wp-content/uploads/2021/09/BANNER-BLOG-EFFICLIN-1024x275.png)
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